On вт, 19 лис 2024 17:38:58, D wrote:
> On 11/18/2024 7:19 PM, Igor Sviridov wrote:
>
>> Да; причем compounded (~generic) версия стоит ~$300 (но не все версии compounded одинаково полезны);
>
> compounded это не generic
Я написал ~generic, имея в виду, что похоже на него; но да, это не эквивалентные понятия.
В целом compounded - это когда лекарство делается аптекой или лабораторией, а не приходит в коробке от производителя.
Это совсем не означает, что там шаромыжники (хотя и не исключает этого).
> The FDA has received reports of compounded semaglutide that may contain
> salt forms of semaglutide rather than the base form of semaglutide.
>
> The salt forms include semaglutide sodium and semaglutide acetate. There
> is no evidence to show that the salt forms of semaglutide are safe or
> effective or that compounded drugs with semaglutide salts meet federal requirements.
Ну есть совершенно разные версии compounded semaglutide;
на приличных версиях так и написано - "contains base form of semaglutide".
Caveat emptor.
>> многие страховки из-за недостатка оригинальной версии оплачивают compounded.
>
> нет, не оплачивают. compounded просто существуют из-за нехватки.
Ну если есть нехватка, а синтез несложен, то всегда найдутся желающие.
Я знаю по крайней мере одну страховку, оплачивающую compounded.
У compounded полная цена обычно сравнима c out-of-pocket за брендовые Ozempic/Wegovy через страховку ($100-200).
Ну и можно оплачивать FSA/HSA.
> там явное жульничество.
Действующее вещество - то же (если base).
Страховки действительно сами решают, платить или нет.
Но когда разница в 5 и более раз - пациенты голосуют долларом.
Основная проблема с этими GLP-1-агонистами - это риск не сразу обнаруженных побочек; предполагается, что его будут пожизненно принимать.
Как прекратил - толстеешь.
Medullary thyroid cancer and pancreatic cancer have occurred in higher rates in studies of rats receiving GLP-1 receptor
agonists, but not in human trials. Nevertheless, the FDA requires GLP-1 receptor agonists to carry a black-box warning
regarding the risk of thyroid C-cell tumors, and it recommends against using them in patients with a personal or family
history of medullary thyroid cell cancer or multiple endocrine neoplasia syndrome type 2a or 2b.
> "Compounded medications aren’t approved by the FDA"
А как они могут его approve, если за спиной у аптекаря не стояли?
Довольно много медикаментов бывают только такие; даже коту когда-то пришлось заказать compounded drugs.
